ویزیت و یادداشت مراجعه

نوشتن یادداشت

فرم مراجعه از تخصصی که در نمایه پزشک انتخاب شده پیروی می‌کند. پنج فیلد نخست در هر فرم یکی است: علت مراجعه، سابقه بیماری، معاینه، ارزیابی و طرح درمان. فیلدهای کم‌کاربرد زیر فیلدهای بیشتر هستند و کادری برای یادداشت آزاد هست.

عددها و یافته‌ها همان‌طور که تایپ می‌کنید ذخیره می‌شوند. سیستم نمره یا درصدی محاسبه نمی‌کند و تشخیصی پیشنهاد نمی‌دهد: تصمیم بالینی با شماست.

1. 1

   در امروز دکمه شروع ویزیت و سپس باز کردن ویزیت را بزنید.

2. 2

   فرم را پر کنید. هر وقت خواستید ذخیره پیش‌نویس را بزنید.

3. 3

   وقتی یادداشت کامل شد امضای یادداشت را بزنید.

پس از مراجعه

کادر پس از ویزیت کارهای بعدی را دارد:

1. 1

   وقتی همه‌چیز تمام شد پایان ویزیت را بزنید.

• نسخه جدید: نسخه‌ها را ببینید.
• درخواست آزمایش: آزمایش‌ها و نتایج را ببینید.
• صدور فاکتور: نوبت به یک خدمت نیاز دارد و خدمت به یک قیمت؛ وگرنه صفحه از شما می‌خواهد خدمتی انتخاب کنید.
• رزرو نوبت پیگیری: فرم نوبت را برای همان بیمار باز می‌کند.

پیش‌نویس‌های خودکار

اگر مالک پیش‌نویس خودکار (اختیاری) را روشن کرده باشد و سیستم برای آن آماده شده باشد، می‌توانید پیش‌نویس خلاصه (خودکار) را بزنید. نتیجه فقط یک پیش‌نویس است: شما می‌خوانید و تصمیم می‌گیرید به یادداشت‌های آزاد اضافه شود یا نه، و چیزی خودبه‌خود ذخیره نمی‌شود. نه دارو تجویز می‌کند، نه آزمایش درخواست می‌کند و نه نتیجه‌ای را منتشر می‌کند. بدون انتخاب مالک این دکمه‌ها دیده نمی‌شوند و بقیه چیزها همان‌طور کار می‌کنند.